戴角膜塑型片刺痛?兒童近視矯正隱形眼鏡推薦

孩子在配戴塑形鏡有時候會出現護理不當或摘戴時不注意衛生等,可能會出現戴角膜塑型片刺痛?今天給大家總結幾個原因,家長孩子們可以了解學習一下,出現此類情況我們自己改正不正確的方法。

1 為初次使用角膜塑形鏡時

剛戴鏡有刺激不適應感 會感覺不舒服 鏡片取下就好了,這也是常見現象 戴鏡引起主要是因為

鏡片護理液沒有沖洗乾淨常見於剛配戴的家庭 對護理液使用不熟練導致。(護理液進入眼睛會有一定刺激感)所以我們一定要用涼白開水沖洗乾淨 。

鏡片上有蛋白沉澱 有劃痕

一般使用半年、一年後鏡片才會出現一些劃痕,偶爾有個別新配的用戶也會有。鏡片上出現劃痕的主要原因是手指甲過長或鏡片掉落在地上。當鏡片上有劃痕時,一戴上去就會感覺眼睛難受。

鏡片清洗時間短 力度不夠 鏡片蛋白沉澱洗不下來也會造成 眼鏡不適
當然一些比較細小的劃痕比較少的蛋白沉澱還不至於會出現眼睛疼,只有劃痕比較大的時候才會出現眼睛疼痛。

2、晚上睡覺時

晚上戴鏡很好,但是戴鏡一段時間(通常是幾個小時)後,小朋友會在夜裏哭著說眼睛疼。同樣這個階段也有兩種因素:

鏡片護理不乾淨,有沉澱物
這種情況一般發生在鏡片使用一段時間後,由於鏡片在每天早晨清洗的時候力度不夠導致眼睛分泌的很多蛋白質沉澱在鏡片上,有的甚至出現白白的一圈,這樣的話鏡片的透氣性就會有所下降,在小朋友戴鏡幾個小時候會導致角膜缺氧,所以出現疼痛。

針對這一現象的出現徹底的解決方法就是清洗鏡片,若是自己清洗不乾淨,可以將鏡片帶回請驗光師幫忙處理,如若都處理不掉,那麼就建議更換鏡片。

鏡片出現偏位
還有一種情況就是小孩在進入深度睡眠的時候有個快速動眼期,鏡片偏位,這時候只要把鏡片取下來就可以了。

3、早晨取鏡片時

早晨起床後眼睛疼,這種情況很少見,一般發生在取鏡困難的情況下。鏡片佩戴一夜後有時候會固定在角膜上,在沒有活動度的情況下取鏡,由於取鏡力度過大導致眼睛出現疼痛感,這時候要觀察孩子的眼睛是不是有充血情況存在,若有則可適當用些消炎藥水;若沒有紅腫,則疼痛會在幾分鐘或者十幾分鐘緩解,可不做特殊處理。

兒童近視矯正隱形眼鏡推薦

這款名為MiSight的隱形眼鏡是由CooperVision公司開發的一次性使用的柔軟隱形眼鏡(soft contact lense),所謂一次性即使指患者每日佩戴後應將它丟掉,不應戴著它過夜。其專為矯正近視和延緩兒童近視的發展而設計,當放置在眼睛上時,MiSight隱形眼鏡的可以糾正屈光不正,以改善近視眼睛的遠距離視力,類似於標準矯正鏡片。此外,晶狀體周圍的同心環將部分光線聚焦在視網膜前面(眼睛的後部),這被認為可以減少引起近視進展的刺激。

MiSight的此次批准是基於四個臨床試驗中心的前瞻性臨床試驗獲得的數據和證據,其的安全性和有效性在一項為期三年的隨機對照臨床試驗中進行了研究,該試驗對135名8-12歲兒童在開始治療時使用MiSight或常規軟性隱形眼鏡進行了研究。該試驗表明,在整個三年期間,配戴MiSight鏡片的人的近視進展少於配戴傳統軟性隱形眼鏡的人。此外,使用MiSight的受試者在每次年度檢查時眼球軸長的變化較小。在試驗過程中,研究的任何一方均未出現嚴重的眼部不良事件。

值得注意的是,在MiSight批准後的研究中,生產商必須對隱形眼鏡進行售後研究,以進一步評估所指示產品的安全性和有效性。FDA向CooperVision授予了MiSight的上市批准,該設備已通過上市前批准(PMA)途徑獲得了批准。上市前批准是FDA要求的最嚴格的設備營銷應用程式類型,其依據是FDA確定PMA應用程式包含足夠的有效科學證據,以合理保證設備在其預期使用中安全有效。

角膜塑型片配戴注意事項

1. 為了確保治療效果,應該在專業醫師的指導下使用OK鏡。在OK鏡治療過程中,需要按醫囑進行相關的眼科檢查。對OK鏡矯正術有懷疑者,不要勉強做矯正治療。

2. OK鏡系特殊高透氧性太空材料製成,造價昂貴,務必要認真細緻地保養,避免任何粗暴,不要試著用手指去測試鏡片的硬度(雖然很硬,但是你用力壓還是會碎的);

3. OK鏡的使用壽命與使用方法直接相關,清洗及使用時必須非常小心。長指甲或者粗暴的操作等,都可能損傷鏡片,影響使用壽命。

4. 請特別注意鏡片盒蓋不要夾破鏡片(確定鏡片在盒的中央),每次鏡片在護理液中浸泡時間必須大於6小時,才能達到消毒作用,護理液必須完全浸沒鏡片。

5. 在戴上或取下鏡片前,必須將雙手清洗乾淨,並避免在洗手時使用有刺激性的肥皂。不要用自來水沖洗鏡片。戴取鏡片時,手指、指甲、睫毛、眼瞼等不能使用化妝品。

6. 初次配戴OK鏡,可能會出現輕度眼部不適,不要著急,這是不適應的表現,以後會逐漸適應。假如戴上鏡片後有明顯不舒服或者疼痛、流淚、視力明顯下降等,需要立即取下鏡片,並請眼科醫師檢查眼睛(一般驗配的時候都會有試戴,實在適應不了就不要勉強自己);

7. 請睡覺前戴OK鏡片至第二天早上,每天不可少於8小時,不得超過12小時,鏡片只能睡覺時配戴,白天配戴易受外界條件影響而使角膜受損。

8. 早上起床後需要等待10-15分鐘,滴潤眼液後,對著鏡子,首先確定鏡片在角膜上,然後用吸棒吸住鏡片向側拉,不可垂直硬拉,以免損傷角膜。如鏡片過緊不易取下時,請勿硬拉,應該用吸棒將鏡片移至角膜邊緣(白眼球)處慢慢吸下。

9. 如果配戴鏡片時或取下鏡片後,發現或感覺眼睛有不適,請立即去醫院檢查或諮詢。

10. OK鏡片是由電腦設計,用特殊的高透氧性太空材料,根據每個人的眼球參數專門設計製造而成,造價昂貴,不能退換,也不能給別人戴。鏡片如因疏忽而遺失、破損、流失或變形等,則需重新訂購。

11. 確認鏡片有無異常。戴鏡片之前,請先確認鏡片是否清洗乾淨無污點,是否有劃痕或破損。如果清洗後仍然無法去除污漬,或鏡片有異常(劃痕或破損)時請勿使用,並向專業人士諮詢。戴鏡時,如果鏡片上附有灰塵等異物,請用多功能護理液沖洗。

12. OK鏡的治療,會有風險,不正確的方法,可能導致一些併發症。因此,要求患者認真地按醫囑進行佩戴。

日行一曬預防近視 角膜塑型術新優勢

日行一曬預防近視 角膜塑型術新優勢

美國甜心潔西卡艾芭(Jessica Alba)出門常有媒體跟拍卻不以為忤。潔西卡婚後當起全職人妻,育有女兒一雙,不時陪女兒到比佛利山莊公園玩耍,但媒體似乎對女兒投注較多關注,星媽光環不敵女兒耀眼。

媒體上經常可見國外父母陪同兒女到海邊戲水,辦烤肉露營大會,增進親子感情。國外家長普遍認為,孩子多到戶外活動才能健全成長。近來有學者發現,讓孩子經常到戶外活動,不僅有助身心,還能預防近視。這項發表在國際重量級醫學期刊的研究發現,近視雖然與基因有關,但環境因素才是真正影響近視發生時間與程度的關鍵。

研究顯示,近視基因對不同種族間幼童近視人數差異影響並不明顯,反而是待在戶外的時間長短,學齡前學習壓力等外在環境因素,才是造成近視盛行的主因。另外實驗也發現,戶外活動時眼睛能夠遠望,視網膜細胞受日光刺激能分泌充足神經傳導物質,產生抑制近視功效。

反觀台灣升學競爭壓力大,多數家長又從小放任幼兒接觸電視電腦,造成學子年紀輕輕就要戴眼鏡的情形十分普遍。為了讓孩子近視不加深,許多父母傷透腦筋。鼓勵孩子多做戶外活動,同時配合點散瞳劑與角膜塑型術等方式做積極治療,就能有效抑制近視。

然而點散瞳劑會使眼睛畏光,許多幼童往往不適應,散瞳後眼睛易受紫外線直接傷害,因此到戶外活動必須戴帽子和太陽眼鏡遮光防護,十分不便。這時使用角膜塑型片替代治療近視,就能解決外出不便的困擾。

梁智凱醫師表示,角膜塑型片是依據個人量身訂做的高透氧特殊鏡片,利用夜間睡眠期間配戴,可矯正屈光不正,近視及散光等情形,白天就能享有正常視力。近年來臨床研究發現,角膜塑型片也能有效抑制近視度數增加。

許多家長質疑眼鏡為何愈戴近視愈深,梁智凱醫師解釋,這是由於玻璃鏡片只能幫助視覺中央影像正確形成在視網膜上,而周圍影像卻形成在視網膜後方,迫使眼軸伸長對焦,導致度數增加。然而配戴角膜塑型片除了使角膜中央變平,矯正屈光不正,同時也促使組織液往角膜周圍流動,讓周圍角膜增厚,使周圍影像提前到視網膜上,近視便不再加重。

除了能幫助抑制近視,角膜塑型片也十分適合無法接受雷射手術矯正視力的患者使用。專業視光師楊琇琬提醒,角膜塑型片必須做好清潔工作,並定期更換,每3個月定期回診接受醫師檢查。眼睛有過敏情形,應立即摘除鏡片。多到戶外活動也能幫助視力健康,但專家也提醒做好防曬,選擇日照不強烈或陰天外出,同樣有良好成效。

資料來源: 中時電子報

不知角膜片已掉 強摘戳眼傷視力

不知角膜片已掉 強摘戳眼傷視力

這位護士真的太烏龍了,新北市有個11歲的陳小弟,為了矯正近視,他戴了一付角膜塑型片,後來塑型片掉了,他不知道,就趕快回診所檢查,沒想到這個護士,直接拿起吸棒,往眼睛戳進去,後來醫生檢查才發現,陳小弟的眼睛裡,根本沒有塑型片,但眼睛被吸棒戳傷,恐怕會造成視力減退。

不管怎麼眨眼,眼睛還是很不舒服,仔細看,陳小弟的左眼明顯泛紅,眼角還佈滿血絲,陳媽媽看了好心疼,兒子矯正近視,卻被護士把眼睛弄傷了,當時陳小弟戴著這對角膜塑型片,想要矯正視力,但戴了一晚之後,左眼的塑型片卻拔不下來,其實,陳小弟不知道,塑型片在睡覺時,已經脫落,陳媽媽帶著孩子到了診所,卻是惡夢的開始。

眼睛裡有沒有鏡片,護士竟然都不檢查,就直接拿這根橘色的吸棒,往眼睛裡面戳,造成陳小弟左眼角膜受損,視力還從0.5衰退到0.2,sb有沒有鏡片難道不知道嗎 我覺得這間醫院真的太沒有醫德,實際找到這間診所,醫生卻避不見面,而護士反控是病患要求動作快點,才會造成傷害。想矯正視力,卻因為護士的疏忽,反而讓陳小弟視力更差,陳媽媽向診所,提出傷害告訴,要醫生給個合理的交代。

資料來源: 華視

頻冒汗戴眼鏡易成皮膚炎 角膜塑型術不困擾

頻冒汗戴眼鏡易成皮膚炎 角膜塑型術不困擾

近日氣溫持續飆高,大熱天令近視族感到最困擾的莫過於額頭拚命冒汗,卻還得戴著一副厚重的眼鏡,脫也脫不掉,甚至有人因此鼻山根部份引起皮膚炎。目前以雷射屈光手術矯正近視,已是一種安全、快速的治療方式,但是想到躺在冰冷的手術檯上,雷射及手術器械直接接觸到自己靈魂之窗的景象,還是讓許多人望而卻步。害怕躺在雷射手術檯上的近視患者,不妨可以考慮夜戴型角膜塑型術,來提供白天免戴鏡的良好視力。

角膜塑型術是一種藉由配戴硬式隱形眼鏡而逐漸改變角膜形狀,以達到暫時改變或去除屈光不正度數的方法。眼科醫師莊宗憲表示,國外在1970年代即已開始發展此項技術,近年來已漸為大眾所瞭解熟悉;而且由於角膜塑型術能提供相當良好的近視度數控制,國內自2007年衛生署核准上市之後,已有許多點藥不適應或控制效果不好的近視學童,因配戴角膜塑型片而獲得良好的度數控制。
相對於正在發育時期的學童或學生,成人由於眼球結構已趨穩定成熟,比較沒有度數控制上的需求;但是脫掉眼鏡的束縛,仍然是許多人心中的渴望。角膜塑型術則提供了近視雷射之外的另一種安全選擇。與近視雷射不同的是,它完全是可恢復性的,如果配戴過程發生矯正效果不好或是不適應的情況時,只要在醫師指示下停戴塑型片,即可恢復到原來正常的狀況。在合適的使用者上,可以在不必接受屈光手術之下依然享受清晰的裸眼視力。

事實上在國外,角膜塑型術有一大部分是應用在成人的視力矯正上;與亞洲國家尤其是台灣不同的是,西方國家較少超過五百度以上的中高度近視,因此矯正的效果也比較能立竿見影。眼科醫師陳逸川表示,一般來說大約八至九成的人透過角膜塑型術都能順利的改善視力,但是仍可能會有一至二成的人不滿意。有些患者因角膜弧度較平而使得矯正效果不佳;有的人本身眼睛就經常發炎、過敏,矯正時如經常復發而須常停戴鏡片,矯正的效果自然也不好。

中高度近視的患者仍然有相當的比率可以獲得良好的視力矯正,但是由於角膜塑型術是一種漸進式的視力改善,配戴者必須耐心配合等待視力改善。適應期中會有視力不穩定、疊影或暫時性昡光等現象;通常視力會在數日或數星期之後達到穩定,而大部分疊影或夜間昡光的現象則會在配戴塑型片後數週或幾個月之內減少;一方面大腦會去主動抑制昡光,一方面也是因為配戴者比較適應了。
陳逸川醫師提醒,角膜塑型術是屬於專業的醫療行為,如果驗配不正確、配戴不慎或清潔不完全造成感染的情況,極可能影響角膜健康,甚至損害視力;因此必須請專業的眼科醫師驗配,嚴格清潔與保養鏡片,並且定時回診請醫師檢查,才可確保理想的視力品質與眼睛的健康。

資料來源: 中時電子報

6歲以下兒童驗光 擬由醫師執行

6歲以下兒童驗光 擬由醫師執行

延宕多年的「驗光人員法」草案,今(24)日獲行政院會通過,未來經立法院審議通過後,需經考試及格、領有證書才能當驗光師,否則將會被處以3到15萬元罰鍰。草案中也規定,驗光人員僅能對6歲以上者驗光,6歲以下的兒童必須由眼科醫師進行驗光,否則將罰2到10萬元,前述情節重大者將被處以1個月到1年不等的停業處分,最重則可以廢止執業執照。

衛生署醫事處表示,該法案因屆期不續審,才再度送立法院審議,不過,這次行政院版本有些修改,從過去「驗光師法」改為「驗光人員法」,對於大學視光科系畢業者,可報考「驗光師」、專科學校畢業者可以報考「驗光生」,未來「驗光人員法」通過後,需經考試及格、領有證書才能當驗光師。

至於驗光師與驗光生的執業範圍也會有所差異,衛生署醫事處長石崇良表示,驗光生可針對一般老花、近視、隱形眼鏡的驗光;驗光師則在醫師開立醫囑單後,可以再從事角膜塑形等硬式隱形眼鏡等驗光工作。

而草案中也規定,在取得驗光師與驗光生的證書後,還必須向地方主管機關申請執業,領有執照後才能開業。每6年要接受一定時數再教育。驗光師、驗光生執業,必須加入所在地的驗光師或驗光生公會。

另由於國內近視人口眾多,國小一年級的近視率就高達20%,但過去民眾常常到眼鏡行買眼鏡時,才「順便」幫孩子驗光。未來新法規範,驗光人員僅能對6歲以上者驗光,6歲以下的兒童驗光必須由眼科醫師進行,違者將被罰款2到10萬元。

至於現行眼鏡行驗光以師徒經驗傳承,將來法案通過上路後,相關人員也將給予5年內5次特考的緩衝期,之後都必須由取得證照的驗光師、驗光生才能執行驗光,希望提升從業人員水準。

資料來源: 新頭殼

暑假玩瘋 近視加深多五成

暑假玩瘋 近視加深多五成

假即將進入尾聲,馬上要開學了!不過根據眼科醫師調查發現,10個高三學生就有9個是四眼田雞,其中近5成學生,放完暑假度數還會增加100~200度。原來,暑假期間孩子狂看電視、上網,往往讓視力更惡化。

放暑假,學生們最愛上網打線上遊戲,不然就是變成低頭族,一玩就是3、4個小時以上,結果兩個月暑假過去,沒注意近視就越來越深了。

就有醫院調查發現,從99年開始,國高中生近視比率,有逐年攀升的趨勢,光是暑假兩個月後回診,學生近視加深人數甚至超過5成。醫生研判,這跟孩子放假整天打電腦、玩手機,看書習慣有很大關係。

醫生提醒,如果近視500度、散光150度內,這時家長別急著幫孩子換眼鏡,容易讓度數越來越深,可以先就醫嚐試矯正,包括使用散瞳劑,放鬆眼睛肌肉或是配戴角膜塑形片,強迫眼睛回復原本弧度。

不過,點散瞳劑容易畏光,不能騎車;角膜塑形片配戴錯誤可能造成發炎、刮傷角膜等意外。還是得在醫生指導下,小心處理。

資料來源: 民視

視力矯正科技多元化 照護各年齡層靈魂之窗

視力矯正科技多元化 照護各年齡層靈魂之窗

醫療的進步是為了造福人類,尤其在照護我們的靈魂之窗上,眼科醫學界近十多年的努力,針對不同的年齡層,發展出各種科技性的視力矯正和治療方式,以提升民眾的視力品質。從孩童的角膜塑形鏡片,成年人的準分子近視雷射手術、植入式晶片,以及老年人的白內障手術等,都展現出相當的成效。

兒童的視力尚未發展成熟,即開始書籍的閱讀,甚至接觸電視、電腦等3C電子產品,對眼睛的危害最劇,也是導致日後形成高度近視的主因,所以家長必須從小注意孩童的用眼習慣,一旦發現有近視產生,必須立即加以控制。目前普遍的治療是點散瞳劑,一般要持續使用到十八歲。

沈雋雁醫師表示,在臨床上發現,因為點散瞳劑會造成孩童的畏光,有可能降低孩子於白天戶外活動的意願。如有類似情況,家長或可帶孩童至眼科進行評估,驗配角膜塑形鏡片(Orthokeratoloqy,俗稱OK鏡片),這是一種夜戴形的隱形眼鏡,讓患者在晚間睡眠時配戴,溫和漸進的改變角膜弧度,以控制甚至降低屈光不正的度數。

到了十八歲,如果近視已然形成,則必須進行適當的矯正,否則度數有可能持續增加,目前常見的是配戴眼睛或是隱形眼鏡,但相對會造成生活上的不便,高科技的準分子雷射屈光手術應運而生。沈雋雁醫師說明,此為已經發展十多年的成熟手術,手術效果明顯,恢復快速,可針對近視遠視和散光同時治療,目前手術方式也很多元,傅立葉前導波導引雷射是進階形的手術,還有高階的飛秒無刀雷射可以相互搭配運用,讓手術效果更佳更安全,但患者必須先通過十多項的術前檢查,確認眼睛健康狀態,方可進行手術。

準分子雷射屈光手術的最佳矯正範圍是1200度以內,如果患者是高度近視,或者角膜厚度不足以接受雷射手術時,植入式晶片(隱形眼鏡)是另一個選項。眼科醫師運用電腦精密的計算,選出度數合適的鏡片,將鏡片置入瞳孔的前方,並固定於虹膜上,患者即可恢復正常的視力。沈雋雁醫師指出,這是一項可逆式的手術,鏡片可視狀況需要而隨時取出,手術前仍須通過嚴密評估,而且接受此一手術的患者必須定期追蹤角膜內皮細胞數量。

白內障是影響年長者視力的主因,眼科醫師對此病症的治療方式更是純熟,普遍採用的是小切口超音波乳化術,藉由水晶體的置換,以達到視力的恢復,手術簡便,傷口小,不需住院。患者如有發現白內障的產生,經醫師判斷,可隨時接受手術,不再像以前等待白內障的成熟,以免病情擴大影響到眼睛其他部位。患者可以選擇健保有給付的人工水晶體,也可視個人需要,挑選可以同步矯正散光或是具有多焦點調節特性的各類多功能水晶體,此為自費項目,患者要於術前與手術醫師仔細討論,特別要清楚告知自己的生活狀態和日常用眼習慣。

您多久沒有去眼科做檢查了呢?眼睛不具有可替代性,在不同年齡都有不同威脅健康的因子,民眾不可掉以輕心。沈雋雁醫師提醒,一般民眾仍欠缺視力保健的觀念,應該要養成每年至少一次的眼睛健康檢查,請眼科專科醫師查看視力、眼壓和眼底等,不要等到感覺眼睛有狀況時再去治療。如要接受各種手術,都應該與醫師詳細研究,找出最適合自己的治療方案,並且於術後修正生活習慣,才能常保眼睛健康。

資料來源: 中時電子報

新學期有好視力 角膜塑型控制近視正熱門

新學期有好視力 角膜塑型控制近視正熱門

新學期已經展開,學童們進入新的學期開始新的課程,逐漸步入上課的正軌,家長忙碌傷腦筋的時刻也稍稍舒緩;不過,近來門診發現,有許多家長帶著孩童來眼科求診,主要是小孩眼睛出現疲勞痠澀,而且視力模糊常瞇眼,甚至有近視度數增加的情況,這也讓家長們開始擔心孩子的視力問題。

許多孩童在暑假期間雖然少了課業壓力,不過看電腦、看電視及手機的時間相對增加,長時間的面對各種螢幕影像的聲光刺激,未能適時讓眼睛休息調節,就容易出現眼睛痠澀,近視度數短時間激增的情況。眼科醫師陳逸川表示,眼睛一旦長時間太專注的近距離用眼,容易使眼睛的調節肌肉(睫狀肌,似照相機之伸縮鏡頭)因過度使用而疲勞痙攣;進而產生假性近視,若未能適時妥善治療,當眼軸因此延展時,便會成為真性近視。

要避免視力惡化,除了從改善用眼習慣避免眼睛疲勞的根本做起外,透過積極的治療也能有效改善視力。目前普遍是運用散瞳劑來控制近視,透過散瞳劑可讓睫狀肌強迫鬆弛,避免睫狀肌過度使用造成假性近視,當然也間接避免眼軸增長形成真性近視。不過,點散瞳劑容易出現畏光、眼壓升高、調節力弱化等情況,還需多加留意。陳逸川醫師指出,除了點散瞳劑,目前透過安全且熱門的角膜塑形術,也能有效控制近視,避免度數加深。國內自2007年衛生署核准上市之後,已有許多點藥不適應或控制效果不好的近視學童,因配戴角膜塑型片而獲得良好的度數控制。

角膜塑型術是一種特殊光學設計的硬式隱形眼鏡,內有同心圓之環形設計,可將角膜壓平,以達到暫時改變或去除屈光不正度數的方法。陳逸川醫師表示,角膜塑型術能減緩近視加深的機轉,主要是經由角膜塑型將焦點向後移,使眼球放鬆,張力降低,達到良性的回饋機轉,同時也阻斷眼軸的增長,避免真性近視度數的加深,降低往高度近視或近視加深作變形。

此外,角膜塑形鏡片是一種超高透氧鏡片,比一般的隱形眼鏡透氧度高5-7倍,故可以睡覺中配戴,一般平均每日戴6至8小時,即可達到控制效果。還可在隔天早晨取出鏡片後,在不戴任何眼鏡情況下,保有一整天的好視力,而這種情況通常在一至二週即可見效,臨床上效果更佳者,甚至可以每二日戴一次即可。

角膜塑型術治療要特別注意鏡片的清潔問題,必須每天清潔鏡片,清洗時以手指指腹作同心圓方式仔細搓洗,必要時甚至可以利用棉棒,將溝漕內異物清除乾淨,定期保養消毒。莊宗憲醫師提醒,若是鏡片清潔不完全容易造成感染,影響角膜健康,一旦發現眼睛不適等的情況,應立即停止配戴鏡片,儘快回診請醫師檢查,才能避免情況惡化,確保眼睛的健康。

資料來源: 中時電子報

角膜塑型片 近視控制 角膜塑型與散瞳劑的治療成效

 角膜塑型片 近視控制 角膜塑型與散瞳劑的治療成效

小朋友的近視問題,一直是許多家長深刻關切的問題,尤其近幾年孩童近視比率及飆升的速度都有增加趨勢。根據教育部調查顯示,小一學童近視占三成、國一已達七成,另一分由衛生署國健局委託台大的研究發現,小六學童有近七成近視,而其中超過3%為高度近視。除了先天的遺傳體質外,後天環境若近距離的使用眼睛過多、過久,皆可能使近視快速加深;該如何避免孩童近視度數持續增加,在治療上到底應選擇角膜塑形還是散瞳劑,才能有效控制近視。

眼科醫師陳逸川表示,運用散瞳劑(也可稱之為睫狀肌鬆弛劑)來控制近視由來已久,其理論基礎在於散瞳劑可以將睫狀肌強迫鬆弛,避免睫狀肌過度使用造成假性近視,當然也間接避免眼軸增長形成真性近視。到底臨床上是否真的有效呢?這在台大一份長期的研究追蹤報告中得到證實,但散瞳劑畢竟不是萬靈丹,更何況因它也同時使得瞳孔散大,故也衍生出一些問題:

(1)瞳孔散大,易接觸較多之紫外線,白天陽天強烈時,建議戴具阻擋紫外線之太陽眼鏡或帽子。

(2)長時間點散瞳劑,仍有調節力弱化之可能,建議不要點太強之散瞳劑,或當度數穩定時可酌予降低濃度。

(3)散瞳時,有時會因虹膜阻塞前房房水排出,易使眼壓上升(>20 mmHg),若原本眼壓已偏高(具青光眼傾向),則不建議使用。

(4)少數患者對散瞳劑會產生過敏反應,應加以留意。

除了點散瞳劑外,目前還有另外一種選擇,那就是配戴角膜塑形片,角膜塑形自1996在美國問世至今已有十多年歷史,但真正通過衛生署核可卻是在2007年年底的事而已,與散瞳劑機轉不同的是,角膜塑形術是一種特殊設計的硬式隱形眼鏡,內有同心圓之環形設計,可將角膜壓平,避免往高度近視或近視加深作變形。另外,它是一種超高透氧鏡片,故可以睡覺中配戴,一般平均每日戴6-8小時,即可達到療效。

角膜塑形術除了可以控制近視度數,還可在隔天早晨取出鏡片後,在不戴任何眼鏡情況下,保有一整天的好視力,而這種狀況通常在一至二週即可見效,臨床上效果更佳者,甚至可以每二日戴一次即可。陳逸川醫師指出,角膜塑形須注意的是鏡片的清潔問題,就如同其他種類之隱形眼鏡一般,必須每天清潔鏡片,特別的是因為角膜塑形鏡片內面有4弧甚或5弧的設計,因此清洗時必須以手指指腹作同心圓方式搓洗,必要時甚至可以利用棉棒,將溝漕內異物清除乾淨。

角膜塑形在控制近視的成效與點散瞳劑相較,到底該選擇何者較好?這個問題的答案如同回答由甲地到乙地時到底搭車好或搭飛機好一般,其實二種治療方式都是臨床上證實有效的方法,並沒有非那個不可,只是有些個案可能因點散瞳劑畏光無法適應,或眼壓較高,有青光眼傾向,又或者即使點高濃度之長效散瞳劑,度數依舊往上飈升,此時角膜塑形就是很好的選擇;陳逸川醫師表示,自2007年年底衛生署核可通過至今,臨床治療逾1000個患眼,年齡自7歲至32歲,度數由一百至九百度,統計結果發現八成七有明顯療效,除了近視維持在每年增加不超過25度外,在原本度數增加較快族群中(對散瞳劑無效者)也能明顯抑制近視度數的加深。

近視控制的重點不僅是在戴不戴眼鏡的問題而已,陳逸川醫師提醒,近視越深或越接近高度近視(六百度以上)時,則眼球的視網膜則比一般人更易退化,或產生黃斑部病變,甚至因視網膜破洞造成視網膜剝離,影響眼睛健康甚鉅,不可不慎。

資料來源: 中時電子報

角膜塑型Q&A

角膜塑型Q&A

 角膜塑形片是合法的嗎?

 是的,角膜塑型術經過多年的研究實驗後,台灣衛生署已核可通過。

 

 角膜塑形鏡片是哪裡生產的?

我們採用的是美國原裝進口的角膜塑型鏡片

 

 幾歲才可以開始配戴角膜塑型片?

 衛生署規定為9歲以上的小朋友。不過在操作鏡片及清潔部分,我們建議還是由家長執行較為妥當,可確保矯正效果及角膜塑型鏡片壽命

 

 戴角膜塑形後度數會不見嗎?

 角膜塑形片最大的功能在於控制近視度數增加的速度,所以在戴角膜塑形片前既有的近視及散光度數是不會消失的。但我們希望控制近視加深的速度避免小朋友未來成為高度近視的族群

 

 戴角膜塑形有什麼風險或後遺症嗎?

 角膜塑形片其實就是隱形眼鏡,只要有依照正確的配戴及清潔方式,就可以避免發生感染的情形

 

有散光也可以戴角膜塑型片矯正嗎?

 目前已有特別針對散光設計的塑形片,效果也不錯。但是否需要用到散光片,建議還是經過咨詢及試戴後較為準確

 

 大人也可以戴角膜塑型片嗎?

 角膜塑形術最大的目的在於控制近視加深的速度,一般18歲以上的大人度數通常已穩定,且角膜塑形造價較昂貴,建議還是以配戴白天的隱形眼鏡或是做近視雷射手術較為經濟實惠!

 

 角膜塑形是隱形眼鏡嗎?

 角膜塑型片就是隱形眼鏡的一種,但經過特殊的設計才可以於睡眠時間配戴,不過在清潔部分就如同一般的隱形眼鏡一樣需徹底執行

 

角膜塑型片需要每天配戴嗎?每天配戴時間需要多久?

 為確保矯正效果,建議角膜塑形須每日配戴,一日以8小時效果最佳

 

 戴角膜塑型片會影響小朋友的眼睛發展嗎?

 角膜塑型片是特殊設計過的高透氧硬式隱形眼鏡,並有獨特的淚液交換區才可以於夜間睡眠時配戴,只要依照專業的指示對於小朋友的眼睛是不會有傷害的

 

 季節交替時常會過敏還可以繼續戴角膜塑形嗎?

 台灣很多小朋友都有過敏的問題,但大多是症狀較為輕微的,此時仍可繼續配戴。但若是特別嚴重的過敏仍建議經過醫師的評估為主

 

 剛戴上角膜塑形鏡片會有刺激感是正常的嗎?

 初期配戴時多少會有一些異物感,若確定角膜塑形鏡片上的藥水以沖洗乾淨,短暫的異物感是較無大礙的

 

 取下角膜塑型鏡片後,一定要立即清洗嗎?

 為確保角膜塑型鏡片的壽命,我們高度建議家長需於取下鏡片後立即做清洗,避免長期累積下來的蛋白質沈澱物堆積在鏡片上

 

 戴角膜塑型片還要點散瞳嗎?

 散瞳的作用在於放鬆眼睛的睫狀肌,目的在於抑制近視增加的速度。因此若是有配戴角膜塑形片的小朋友,已有控制近視的功能,不但不需點散瞳劑並且在未戴眼鏡時,也能擁有清晰好視力

 

 戴了角膜塑形真的度數都不會增加嗎?

 大多數配戴角膜塑形鏡片的患者,在近視度數上都可以得到有效的控制,角膜塑形鏡片的主要目的是在於有效的減緩度數增加而並非完全抑制度數加深,因為每位患者的生理條件不盡相同,使用方法及衛生習慣都是會直接影響近視控制的效果,若是愈能按照眼科醫師的指示使用,近視控制的效果愈佳。

 

戴角膜塑形片需要點藥水嗎?

因為每人的眼部狀況不同,所以這點還是必須請教專業醫師才可以判斷!

 

 如果戴角膜塑形超過8小時可以嗎? 因為假日想睡久一點?

 一般不建議戴超過八小時(務必控制在10小時之內),但若偶有發生睡眠時間過長只要不是常態的情形並不會有太大的影響。

 

 角膜塑形要戴多久度數才不會增加?

 角膜塑形鏡片的主要目的是在於有效的減緩度數增加而並非完全抑制度數加深,因為每位患者的生理條件不盡相同,使用方法及衛生習慣都是會直接影響近視控制的效果,若是愈能按照眼科醫師的指示使用,近視控制的效果愈佳。

 

 角膜塑形鏡片要換嗎

 一定要,一般建議同一付鏡片不得使用超過兩年。
因為角膜塑形鏡片是屬於高透氧材質(DK140),長期使用後有會囤積蛋白沉澱
物於角膜塑形鏡片的毛氣孔當中且不易清洗;加上鏡片本身設計(有五道弧)的關係,在長期的清洗下有可能會導致角膜塑形鏡片會有些許的磨損甚至變形,所以一般建議兩年時間一到務必將鏡片送回原廠做量測檢查,若鏡片無變形及沉澱物過多的情況,則可繼續使用,否則務必要換片。

 

 戴了角膜塑形我怎麼知道度數有沒有增加?

 醫師會透過每次的定期回診中檢查視力是否有浮動。

 

 角膜塑形片會破掉嗎?

 會,透氧值越高鏡片越脆,破片的比例都較高。
因為角膜塑形鏡片是在夜間睡眠時配帶使用,所以必須使用高透氧材質,以美國FDA標準而言,製作角膜塑形鏡片的材質透氧值(DK值)必須高於DK120,目前里安眼科使用的是透氧率更高的材質鏡片DK140,透氧值越高鏡片越脆,破片的比例都較高,所以務必小心使用。

 

 萬一戴角膜塑形片時,不小心揉眼睛要怎麼辦?

 一般的揉眼動作並不會影響配戴角膜塑形鏡片的狀況,只要能在揉眼後確定鏡片位置沒有移位,並不會有大礙;但若是覺得嚴重不適,建議可以先降鏡片取下等不舒適的感覺消失在繼續配戴,或是回診讓眼科醫師檢查是否有異狀。

 

戴角膜塑形要多久回診一次?

初戴鏡片的隔日必須回診,而後按醫師指示時間回診檢查,而後等到視力控制穩定之後,務必每三個月定期回診追蹤。

 

 可以有不想戴角膜塑形的時候嗎?(偶而不戴)

 可以,但在做任何停戴動作之前建議可以先詢問眼科醫師,經醫師指示做偶爾停戴角膜塑形的調整。

 

 如果眼睛過敏還可以戴角膜塑形嗎? 如果一直揉眼睛可以嗎?
 眼科醫師會在開始配戴角膜塑形鏡片之前做詳細的評估,若平常有過敏的情形,務必在一開始就預先告知眼科醫師,由醫師判定是否適合配戴。

 

 戴角膜塑形片真的可以不用戴眼鏡嗎?

 大多數近視500度以內、散光150度以下的近視患者,在經醫師評估過後配戴角膜塑形鏡片大多可以得到良好的近視控制。

 

 戴角膜塑形這樣對小孩子真的適合嗎?

 角膜塑形鏡片屬於專業眼科醫療器材,各個年齡層皆可適用,尤其是對於防止青少年視力的惡化,更是最好的方法之一。

 

 大人如果想要戴角膜塑形片也可以嗎?

 可以,不過要經眼科醫師評估過後才可配戴。

 

 角膜塑形片跟RGP哪裡不一樣?都長的很像

 使用時間及目的不同。
角膜塑形鏡片的目的在於近視控制,其次才是視力矯正,RGP則是著重在視力矯正的療效。
單就鏡片而言鏡片的設計厚度大小都不同。

 

 使用後清晰度可以繼續多久?

 一般來說近視500度以內、閃光150度以下的近視患者幾乎可以維持一天的正常視力,但會有少部份的患者到晚上會出現視力不足的情形。

 

 若到了晚上視力不足該怎麼辦?

 眼科醫師會建議患者準備一付低度數的鏡框眼鏡以備視力不足時使用。(度數須配多少由醫師決定)

 

 近視-10.00,配戴角膜塑形後視力可恢復程度如何?

 角膜塑形鏡片講求的近視控制,只要度數可以有效的被減緩加深,無論近視幾度的患者都可以適用。

 

 弱視的小朋友可戴角膜塑形片嗎?

 角膜塑形鏡片的設計是針對近視患者使用,並不適用於患有弱視的孩童。

 

 角膜塑形片白天可以使用嗎?

 目前所有的角膜塑形鏡片都是設計在夜間睡眠時間使用,無法於白天使用。